每年的人大会，医疗保险的提案总是比较多，特别是针对城乡居民基本医疗缴费的相关提案。自从2003年建立新农合以来，经过20年的发展壮大，城乡居民基本医疗保险已经成为我国医疗保障体制中不可或缺的一部分，是全世界范围内保障人数最多的一种医疗保险。是城乡居民患病时最大的保障之一，能够在就医的时候减轻很重的费用负担。
不过，随着经济社会的持续发展，医疗技术水平、医疗服务的提升，人民对健康的体魄越来越重视等等原因，医疗支出水平也是水涨船高。所以，一直以来，城乡居民基本医疗保险筹资标准也在逐年上涨。今年2024年的城乡居民医疗保险缴费，已经高达380元每人，相比2003年10元的缴费标准，涨了38倍，涨幅还是比较高的。
当然了，城乡居民医保筹资是个人缴费和国家补贴共同组成的，其中个人缴费只占其中的一小部分，就像今年的医保筹资一样，个人缴费380元，国家补贴达到了640元，是合计筹资金额1020元中的大头。不过，不管怎么说，这个个人缴费380元的金额对于一些农村家庭来说是一笔比较大的负担，特别是对于那些只有一个月200元左右的农村养老保险金收入，没有其他收入的老年人来说，更是一种极大经济负担。
所以，每年的人大提案，都会有关于城乡居民基本医疗保险缴费的内容。无非就是要降低缴费标准或者停止缴费标准上涨，还有就是免费医疗等等。但是这些提案对于一个超过处于发展中国家的中国来说，实现起来还是非常难的，可以说免费医疗这种提案，暂时的中国根本不可能实现。但是，对于部分居民，特别是年纪较大的老年群体进行缴费补贴，是可能实现的。
年龄超过80岁的人群，有一部分是退休职工，他们享受退休后的职工医保，是不需要缴费的，可以正常享受职工医疗保险待遇。那么更为庞大的城乡居民群体呢，年龄超过80免缴费可行么，有没有地方实施了呢？这个政策确实有些地方实施了，像一些经济发达的地区，村集体收入高的地方，会有村集体代缴整个村的城乡居民基本医疗保险，或者说代缴年龄超过80岁的医保费。
还有一部分地方有一些乡贤，外出创业的老板，会造福家乡，给家乡的老年人缴纳城乡居民基本医疗保险的也有不少。在报销比例方面，职工医保的门诊统筹对退休人员是有倾斜的，包括报销比例和封顶线方面，都会比在职的政策要更好。城乡居民医保暂时是没有，但是也有很多经济发达地区的村集体、乡贤等等会对当地的老年人的医疗费进行报销。
老年人的经济收入有限，特别是广大农村的老年人群体，他们只有几百元一个月的农村居民养老保险金，一年几百块钱的城乡居民医保缴费可能需要两个月的收入，压力还是比较大的。以现在的经济水平，能够减免部分或者直接免缴他们的医疗保险费应该是可以的，提高他们的幸福指数，减轻他们的经济负担。
在医保报销方面，也可以向职工医保政策学习，提高老年人的报销比例及封顶线，减轻就医的费用负担。这样逐步扩大保障的范围，能够尽早的实现免费医疗。
